为什患乳腺癌的妇女最好选用针灸来减轻潮热，盗汗和失眠？

根据Boyle and Levin 2008 的报道，每年大约有超过一百万的妇女被诊断为乳腺癌, 55% 的乳腺癌患者是雌激素受体阳性. 对这部分雌激素受体阳性的妇女, 手术和化疗后需要用Tamaofen 或者雌激素转化酶的抑制剂来阻断雌激素对肿瘤细胞的刺激作用。当雌激素降到一定水平, 大脑的温度控制中心:下丘脑, 就会变得对温度的细小变化特别敏感。当妇女承受各种压力或饮用热汤水过快或同时做很多事,  体内温度控制中心就会兴奋起来, 全身的体表血管会迅速扩张以便散热，妇女会浑身发热，同时伴有心慌，汗出，焦虑，抑郁和失眠。更年期前后或化疗后当雌激素迅速下降时，beta-endorphine, 孕激素, 五羌色胺和其他使我们放松的激素也会同时下降，这使得交感神经系统变得特别亢奋。与此同时，去甲肾上腺素的增加使得交感神经对温度和压力的感受更加敏感。以上生理变化使很多妇女患了焦虑症和失眠。为了适应这些生理变化，准更年期或更年期妇女应避免使用过多的刺激物比如咖啡，辛辣食品，和甜食。如果不调整饮食结构，过于亢奋的交感神经还会影响到免疫吸统。如果更年期妇女能保持镇静和充足的睡眠，她的免疫功能就能很好的控制癌细胞的迅速生长。每一个人都带有癌细胞，只有在你的免疫功能变弱时，癌细胞才能大量繁殖，失去控制。这就是为什使用同样的治疗，有些患乳癌的妇女能健康生活很多年，有些妇女的癌症在短期之内会迅速复发。

 

已有很多随意组合对照组控制的临床研究证实针灸治疗12次后，妇女的潮热症状可被有效的控制3到12个月。Frisk 比较电针与荷尔蒙治疗潮热盗汗，他的研究证实针灸后妇女的潮热症状减轻可持续24个月。Flishie 观察了182个妇女乳腺癌患者，他结合自我针灸和被动针灸法，发现针灸的治疗作用可持续一个月到六年。Jill Hervik and Odd Mialand 最近采用随机分组的方法第一次对针灸治疗乳腺癌病人术后的潮热进行了长期的研究. 病人被随机的分到传统针灸组43个，假针灸组45个，在10周之内，病人接受了15次针灸治疗。在治疗过程中和治疗后的12周，研究人员对病人进行了检测。竟管这项研究病人的数目有限， 它再一次证实针灸对潮热和盗汗是一项有效的和安全的治疗方法。在停止针灸的治疗后12周，针灸的治疗作用逐渐减弱。竟管传统针灸和假针灸组的差异在停止治疗后两年失去了统计学的显著差别，治疗作用仍有可能存在。为什没针灸对减轻乳腺癌病人的药物付作用比如潮热， 失眠，和焦虑是一个比较好的选择哪？2004 年的一项研究回答了这个问题。Holmberg 把434位乳腺癌的患者随机分到激素治疗组和非激素治疗组，2年后他们跟踪了345位妇女，在激素治疗组26位妇女患了新的癌症，而非激素组只有七名妇女患了新癌症。这项研究不得不停下来。乳腺癌的患者在针灸治疗过程中雌激素水平是不应该升高的。2001年Dong的研究证实针灸不会升高乳腺癌患者的雌激素。Lilijegre 在2012年研究了84名服用Tamoxifen的乳腺癌患者，他比较了假针灸和针灸组的卵泡刺激素和雌激素，研究证实两组的激素没有显著的差别。

 

既然针灸对乳腺癌患者的潮热及其它症状是一项安全的治疗方法，如果妇女一周只能做一次针灸治疗，我们怎能能保证好的疗效哪？一项安全，有效和省钱的办法就是结合耳针治疗。病人每周针灸一次， 我们在神门，内分泌，安眠，心等耳穴留针4到5天。另外一种方法是教给病人一个有效而又安全的穴位，她们可以每日针这个穴位。Flisher早在十几年前的一项针灸研究中，教给妇女应用三阴交来平衡神经系统并且增强消化系统的功能。 当妇女处与放松状态下，她们会更好的吸收维生素和矿物质。她们的肾上腺能产生一小部份雌孕激素。在我26年的行医过程中，我有很多令人难以信服的案例。比如一位62岁的妇女，她来治疗哮喘，膝关节痛和潮热，在针灸12次以后，我们改为两周一次的针灸治疗，我加上了耳针，她告诉我只要耳针在她就没有潮热和盗汗。一但她摘掉耳针，她的睡眠就会受到盗汗的影响。我们重复同样的治疗多次，我终于相信耳针不仅仅是心理作用，它确实能够调整内脏功能，特别是内分泌功能。但仅仅是耳针还达不到有效治疗剂量，一般需要结合至少12次体针治疗。

 

对于健康的更年期妇女，我建议多吃豆腐。现在有研究表明豆腐甚至对乳腺癌患者也是安全的。它的机理可能是豆腐所含的植物类雌激素是一种很弱的良性雌激素，这类良性雌激素可以和雌激素受体结合从而阻断坏雌激素的刺激作用，对妇女有保护作用。妇女体内有很多种雌激素，良性雌激素可以保护妇女不得乳腺癌。这种好雌激素的含量在怀孕期间会大量增加。这就是为什么孕期妇女不太容易患乳癌。但如果孕妇过食不健康食品，坏雌激素水平会升的过高，好雌激素的保护作用就会减弱。如果雌激素的多少是决定是否患乳癌的唯一因素，为什没更年期时当雌激素下降60%到70%时，乳癌的发病率反而迅速增加？免疫功能的紊乱，内分泌的失调及坏雌激素的增加都对乳癌的发病起重要做用。我希望所有妇年多食蔬菜水果，心情舒畅，增加锻炼，少食辛辣甜食，安全的度过这激素大调整的时期。